Установка имплантов — сложная хирургическая процедура, которая требует продуманного и ответственного подхода. И максимум внимания уделяют предварительной подготовке к имплантации зубов.
Современные методы лечения и восстановления зубов позволяют за один день установить имплант и протез. Однако даже таким экспресс-методам предшествует тщательное обследование и подготовка, которая может занимать не один день, а порой и не одну неделю. Поскольку нужно учесть множество параметров челюстно-лицевой области и общего здоровья. Так удается избежать осложнений и гарантировать качественный результат.
Что делают перед имплантацией зубов
Все начинается с консультации врача и осмотра полости рта. На первом приеме имплантолог подробно выясняет жалобы и пожелания пациента, осматривает полость рта визуально и при помощи специальных инструментов.
Проводится компьютерная томография для получения объемного изображения челюсти. Оценивается состояние костной ткани (высота, ширина альвеолярного гребня), анатомические особенности крупных сосудов, нервов, гайморовых пазух и т. д.
Главное на этапах обследования — выявить патологии и особенности, которые могут стать противопоказанием, а также обстоятельства, способные повлиять на успех. На основе полученных данных составляется план подготовки к имплантации зубов и выбирается система имплантов.
Рекомендации при приеме медикаментов
О приеме любых лекарственных препаратов необходимо сообщить врачу. Некоторые из них негативно влияют на успех операции, предрасполагают к осложнениям или делают итог непредсказуемым. К числу таких препаратов относятся антикоагулянты, кортикостероиды, антидепрессанты и другие. Перед проведением операции нужно пересмотреть график приема лекарств или вовсе отказаться от них. Но только после консультации врача.
Обследования и анализы, обязательные для диагностики и планирования
Лабораторные анализы крови относятся к обязательным методам обследования при подготовке к имплантации зубов. Они отражают состояние здоровья и помогают выявить скрыто протекающие процессы. В первую очередь обращают внимание на признаки вирусных или бактериальных инфекций в остром или подостром периоде, а также оценивают показатели свертываемости крови.
Данные позволяют судить о состоянии здоровья в данный момент. И на этом основании принимать решение: проводить имплантацию сейчас или отложить процедуру до стабилизации состояния. Особенно важно сдавать лабораторные анализы людям с хроническими заболеваниями, а также после 50 лет. Расширенные анализы нужны в случае, если предстоит операция под наркозом.
Дополнительное лечение до имплантации, если есть проблемы
На первой консультации врач дает специальную анкету, к заполнению которой нужно подойти максимально ответственно. Это поможет составить грамотный план лечения и учесть все нюансы, влияющие на результат.
Обязательно нужно сообщить врачу о диспансерном наблюдении у других узких специалистов, например кардиолога, эндокринолога. Особое внимание уделяется аллергическому статусу пациента.
При обострении хронических заболеваний врачи разрабатывают комплекс лечебно-профилактических процедур, чтобы перевести процесс в стадию ремиссии.
Сахарный диабет — больше не противопоказание для имплантации. Современные материалы и методики являются залогом успеха даже на фоне приобретенных патологий сердечно-сосудистой системы. Если соблюдать рекомендации врача, принимать медикаменты и стабилизировать состояние перед началом лечения, то удастся избежать повышенных рисков осложнений. Однако, возможно, потребуются дополнительные обследования: ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, аллергопробы и др.
Подготовка полости рта для устранения очагов инфекции
Независимо от количества зубов, подлежащих восстановлению, требуется подготовка, чтобы купировать хронические очаги инфекции. С этой целью проводится:
Санация полости рта.
Это лечение кариозных зубов, оценка состоятельности пломб и прочих реставраций, их переделывание при наличии показаний. Самое пристальное внимание — скрыто протекающим процессам, например периодонтиту, кисте зуба. Выявить изменения удается при визуальных методах обследования, так как объективные симптомы могут отсутствовать. Отказ от таких манипуляций повышает вероятность осложнений, вплоть до периимплантита.
Профессиональная гигиена.
Комплекс мероприятий направлен на удаление мягкого, пигментированного налета и зубного камня, где проживает большое количество бактерий. Можно сказать, что процедура проводится с дезинфицирующей целью.
От каких вредных привычек лучше отказаться
Курение негативно влияет на выработку слюны — естественного защитника полости рта. Она обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Кроме того, никотин отрицательно сказывается на состоянии сосудов, что лишает ткани питания и снижает местный иммунитет, тем самым повышая вероятность осложнений.
Злоупотребление алкоголем также влияет на работу сосудов. Поэтому в раннем послеоперационном периоде он под категорическим запретом.
Ранее курение было противопоказанием к имплантации. Однако сейчас проводят успешные операции и у курильщиков, снижая риски и нивелируя последствия. Главная задача — компенсировать негативные последствия и поддерживать нормальное питание тканей. Поэтому в течение минимум 2−3 дней после операции курение классических сигарет и вейпа запрещено.
Что нельзя делать перед имплантацией зубов
Существует ряд рекомендаций, которым нужно следовать перед имплантацией. За 2−3 дня до операции запрещено принимать алкоголь. Многие пациенты прибегают к такому средству для снятия стресса и тревожности, однако перед любым хирургическим вмешательством это только вредит. Аналогичные рекомендации касаются и курения.
О чистке зубов тоже нельзя забывать. Низкие гигиенические навыки и намеренный отказ от чистки зубов — повод отказать в проведении имплантации. Скопление бактериального налета приводит к непредсказуемым результатам и осложнениям.
Перед операцией запрещено принимать препараты, по крайней мере без разрешения стоматолога. Большинство лекарств повышают вероятность осложнений.
Что делать после установки имплантов
После операции стоматолог дает четкие рекомендации, что и как делать дома. А также предупреждает об определенных последствиях имплантации.
В первые часы после операции рекомендовано прикладывать холод, который поможет уменьшить отек и неприятные ощущения после того, как перестанет действовать анестезия. Делать это нужно курсом: на 15—20 минут, а после перерыв. Категорически запрещено прикладывать тепло к месту имплантации.
В первые 3−4 дня необходимо придерживаться и определенных принципов питания: исключить горячее и слишком холодное, выбирать мягкие, жидкие и полужидкие блюда, жевать на противоположной стороне.
В течение нескольких дней запрещено полоскать рот. Однако могут быть рекомендованы ротовые ванночки с растворами антисептиков. В последующем нужно использовать мягкую зубную щетку. При чистке зубов максимально аккуратно проводить манипуляции в области вмешательства.
Вопросы и ответы
Нужно ли обращаться к терапевту или другому врачу при подготовке к имплантации зубов?
Если есть серьезные хронические заболевания, консультация узкоспециализированных врачей может потребоваться. Операция проводится только при условии стойкой ремиссии сопутствующих болезней.
Зачем нужна фотометрия и что такое кондилография?
Фотометрия — ряд снимков, которые после будут использоваться для оценки результата лечения, в разработке индивидуального зубного протеза. Кондилография — метод функциональной диагностики, который отражает множество параметров окклюзии, а также нижнечелюстного сустава. По результатам обследования удается оценить, как будет работать вся челюстно-лицевая область после протезирования. Это обязательный метод, если цель — добиться идеального протезирования при большом количестве отсутствующих зубов.
В чем преимущества 3D-моделирования при имплантации?
Создание 3D-модели дает детальную информацию о состоянии челюсти, анатомических особенностях. В специальной компьютерной программе разрабатывается поэтапный план операции. А на основе индивидуальных параметров моделируются хирургические шаблоны. Это специальные капы, обеспечивающие строгое позиционирование и максимальную точность при имплантации.