Имплантация зубов верхней челюсти
Перед процедурой проводится тщательная диагностики с применением визуализирующих методов. Она позволяет врачу получить полное представление о состоянии челюсти. При длительном отсутствии зубов могут потребоваться дополнительные манипуляции (синус-лифтинг, остеопластика) или применение особого типа имплантатов.
Методы
-
Протезирование зубов в зоне улыбки.
В зависимости от состояния костной ткани используется 3 метода имплантации: одномоментная, экспресс и классическая двухэтапная. При одномоментной процедуре имплантат устанавливают сразу же после удаления зуба, используя образовавшуюся лунку. Такое возможно, если в области вмешательства нет воспаления, а при удалении не было утрачено много костной ткани. Экспресс-методика применяется, если зуб был утрачен недавно и кость еще не подверглась атрофии. В этом случае временная коронка ставится сразу после вживления искусственного корня. Классическую двухэтапную имплантацию применяют реже, так как пациент вынужден около 6 месяцев ходить без зубной единицы или использовать съемный протез. Восстановление передних зубов производится имплантатами уменьшенного диаметра. Это оправдано, так как жевательная нагрузка на них не столь значительна, а эстетические требования крайне высоки. Необходима максимально точная установка искусственного корня, чтобы восстановленный зуб никак не выделялся на фоне остального ряда.
-
Имплантация жевательных зубов.
Жевательные единицы испытывают высокую нагрузку, поэтому здесь максимально важна прочность и устойчивость имплантата. Используются штифты большего диаметра, чем при восстановлении передних зубов. Решающее значение имеет высота кости в проблемной зоне. Если ее недостаточно, существует риск проникновения искусственного корня в гайморову пазуху. Чтобы сделать процедуру возможной при ее опущении, предварительно осуществляется синус-лифтинг — операция, в ходе которой хирург поднимает пазуху и наращивает объем кости до необходимого. Имплантация проводится через несколько месяцев после этого. Как правило, жевательные зубы восстанавливают по классическому двухэтапному протоколу. Экспресс-методики с немедленной нагрузкой не используются из-за значительного давления на восстановленные единицы во время пережевывания пищи
. -
Имплантация при полном отсутствии зубов.
При полной адентии восстановление каждого зуба на отдельном штифте, как правило, нецелесообразно как с экономической точки зрения, так и в связи с высокой травматичностью подобных вмешательств. Чаще применяется методика All-on-4 или All-on-6, когда в челюсть вживляют 4 или 6 штифтов, на которых фиксируют полный несъемный протез. Это замещающая конструкция, состоящая из ряда объединенных между собой коронок. Здесь нет массивного базиса, как это бывает у съемных изделий, поэтому такие протезы не вызывают значительного дискомфорта и не требуют длительного привыкания.
Как проходит установка имплантатов?
Процедура выполняется под местной анестезией. Современные препараты на 100 % снимают болевую чувствительность, поэтому пациент не испытывает дискомфорта. Врач формирует в десне ложе имплантата, после чего устанавливает в него штифт из специальных сплавов на основе титана. Дальнейшие действия различаются в зависимости от методики. В классическом варианте имплантат закрывают лоскутом слизистой, накладывают швы и оставляют его в таком состоянии на 4–6 месяцев. За это время костная ткань срастается со штифтом, что обеспечивает максимальную прочность его фиксации.
После того как остеоинтеграция будет окончена, верхнюю часть имплантата обнажают, устанавливают на нее переходник-абатмент, поверх которого крепят искусственную коронку или полный несъемный протез. Замещающие конструкции изготавливают индивидуально, в соответствии с анатомическими параметрами пациента. При одномоментной имплантации сразу после вживления штифта его нагружают временной коронкой, которую позднее меняют на постоянную. Послеоперационное наблюдение не требуется, пациент может покинуть клинику сразу после окончания операции.
Стоимость имплантации зубов верхней челюсти
Примечание: Цены актуальны на 07.10.2024 г.
Противопоказания к имплантации
Процедура обычно не проводится пациентам, имеющим следующие состояния:
- аутоиммунные процессы;
- онкология любой локализации;
- выраженный остеопороз;
- нарушение свертываемости крови;
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- ВИЧ-инфекция в стадии СПИДа;
- восстановление после химиотерапии и трансплантации органов;
- острые инфекции;
- обострение серьезных хронических заболеваний до их перехода в ремиссию;
- хронический алкоголизм и наркомания;
- возраст менее 17–22 лет (пока не окончено формирование костной ткани челюстей).
Относительным противопоказанием считается плохая гигиена полости рта, наличие в зоне вмешательства воспалительных процессов, недостаточный объем костной ткани челюсти, беременность и период лактации. Такие пациенты нуждаются в предварительном лечении или переносе процедуры на более позднее время.
Стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог.
В каких случаях требуется костная пластика?
Толщина костной ткани, необходимая для нормальной фиксации имплантата, — не менее 6–7 мм. Если челюсть подверглась атрофии и объем кости стал меньше требуемого, необходимо ее наращивание, то есть костная пластика. В зоне жевательных зубов верхней челюсти для этого применяют операцию синус-лифтинга. Врач приподнимает дно гайморовой пазухи, закладывая под нее синтетический костнопластический материал или субстрат, полученный из собственной кости пациента. Похожим образом действуют и при восстановлении передних зубов. Необходимости в поднятии пазухи здесь нет. Стоматолог увеличивает объем кости за счет подсадки в проблемную зону костного блока или использует синтетические материалы.
Альтернативные методы восстановления зубов
Полноценной альтернативы имплантации не существует. При полной адентии допустимо использовать съемные протезы, однако они менее эстетичны и удобны в использовании. Такие изделия имеют нёбную дугу и требуют длительного периода привыкания. Кроме того, при неточной подгонке или неправильной фиксации они натирают десну. Отсутствие одного или нескольких зубов подряд компенсируют с помощью несъемных протезов с фиксацией на опорных зубах, однако подобные конструкции могут быть заметны снаружи. Еще одним недостатком протезов является то, что они не предотвращают атрофию костной ткани, чаще требуют замены, неравномерно распределяют жевательную нагрузку и приводят к ускоренному разрушению опорных зубов.
Цифровая имплантация по шаблону в стоматологии ARM Clinic
Наша клиника в Москве использует современные технологии имплантации с широким применением цифровых методов диагностики и прогнозирования результатов. Для оценки состояния челюсти врачи ARM Clinic применяют высокоточные сканеры и дентальные томографы, позволяющие получить исчерпывающую информацию и тщательно спланировать вмешательство. В отличие от центров с менее качественным оборудованием, у нас не бывает неожиданностей и нештатных ситуаций. Мы всегда точно знаем, что делаем и что получим в итоге.
Обратите внимание: оценить результат имплантации вы можете еще до начала лечения. В этом нам помогут специальные компьютерные программы, которые смоделируют ваш будущий зубной ряд, основываясь на данных предварительной диагностики. Чтобы узнать цену имплантации верхней челюсти и спланировать лечение, просто позвоните нам и запишитесь на первичную консультацию. Ознакомиться с предварительными расценками вы можете на соответствующей странице нашего сайта, где представлен прайс на услуги.
Вопросы и ответы
Сколько времени потребуется для приживления имплантатов на верхней челюсти?
Какие рекомендации после операции необходимо соблюдать?
Какие осложнения бывают после имплантации?
Стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог.
