Аномалии прикуса — распространенная проблема во всем мире. Ортодонтические нарушения разной степени тяжести обнаруживаются во время стоматологического осмотра зубочелюстной системы почти у 90 % пациентов. Сегодня существуют разные методы, позволяющие корректировать дефекты окклюзии. Чтобы выбрать оптимальный вариант лечения, необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту, который проведет обследование и составит программу коррекции в соответствии с клиническим случаем.
Исправление прикуса
Что такое неправильный прикус?
Неправильный прикус — челюстно-лицевые аномалии, сопровождающиеся нарушением смыкания зубных рядов верхней и нижней челюстей. Патологии часто сопровождаются асимметрией черт лица, нарушением дикции, дыхания, жевания, желудочно-кишечными расстройствами. Они являются одним из факторов риска развития заболеваний пародонта и твердых тканей зубов.
Кроме того, нарушение окклюзии почти во всех случаях приводит к психологическому дискомфорту, ухудшению социальной адаптации пациентов. Люди с подобными проблемами не уверены в себе, у них снижена самооценка. Неправильный прикус затрудняет гигиену полости рта, а в тяжелых случаях может стать причиной потери зубов. Предотвратить возможные неблагоприятные последствия помогут своевременная диагностика и коррекция выявленных ортодонтом нарушений.
Причины возникновения дефектов
Причин неправильного прикуса очень много. Они могут быть врожденными или приобретенными. Кроме того, их разделяют на внутренние и внешние. Наиболее распространенные факторы представлены в таблице.
В детском возрасте |
У взрослых людей |
|
|
Диагностика
Комплексная диагностика нарушений окклюзии проводится разными методами:
- Клинические — подробный сбор анамнеза (выявление причин возникновения дефекта), стоматологический осмотр ротовой полости, оценка общего развития пациента.
- Биометрические — изучение слепков челюстей пациента при помощи артикулятора и другого оборудования, позволяющего выявить функциональные нарушения в зубочелюстной системе.
- Антропометрические — определение размеров, формы черепа, лица и его отдельных зон. Также проводится оценка соответствия размера альвеолярных дуг параметрам челюсти.
- Функциональные — диагностика нарушений, связанных с работой челюстного аппарата. Включает инструментальные методы:
- прицельные снимки;
- ортопантомографию;
- КТ челюсти;
- МРТ мягких тканей головы;
- кондилографию (оценка работы височно-нижнечелюстных суставов).
- Фотопротокол — создание серии дентальных снимков, а также головы в профиль/анфас до и после лечения.
Кроме того, диагностическое обследование включает функциональные пробы, позволяющие оценить:
- дыхание;
- клапанную функцию губ;
- откусывание, жевание, глотание пищи;
- формирование звуков.
Виды неправильного прикуса
- Дистопия — атипичное положение одной или нескольких зубных единиц.
- Ротация — поворот коронки относительно вертикальной оси.
- Дистальная окклюзия — верхняя челюсть более развита по отношению к нижней и выдвинута вперед.
- Мезиальный — смещение кпереди нижнечелюстной кости.
- Глубокий — нижние передние сегменты закрываются верхними боле чем на ⅓.
- Открытый — наличие щели между верхними и нижними зубами на некоторых участках при сомкнутых челюстях.
- Перекрестный — во время смыкания челюстей некоторые верхние единицы ложатся поверх нижних, а другие, наоборот, оказываются за нижними, образуя перекрест.
Стоимость исправления прикуса
Основные способы лечения
Современная ортодонтия располагает широкими возможностями для исправления прикуса. Тактику лечения подбирает врач-ортодонт в зависимости от клинического случая и возраста пациента. Наиболее часто используют:
-
Ортодонтические пластинкиСъемные конструкции, используемые наиболее часто для детей на этапе сменного прикуса с целью выравнивания положения кривых зубов и коррекции размера челюсти. Состоят из полимерного основания, металлической дуги и активирующих элементов, позволяющих контролировать силу давления аппарата на зубные ряды и его размер. Система показана при замедленном росте челюстных костей, скученности сегментов, неправильном прикусе при молочных зубах.
-
ТрейнерыСъемные двухчелюстные капы. Используются преимущественно в раннем детском возрасте (на этапе молочного и сменного прикуса). Конструкцию надевают ребенку перед ночным отдыхом. В дневное время ее носят около 4 часов. Показания: дыхание через рот, предортодонтическое лечение брекетами, вредные детские привычки (помогают отучить ребенка сосать пальцы, грызть ногти и т. д.).
-
Брекет-системыНесъемные конструкции, состоящие из брекетов (пластины, фиксируемые к коронкам), силовой дуги (обладает памятью формы, передвигает кривые зубы в заданном направлении), фиксирующих элементов (лигатуры, замочки), вспомогательных деталей (крючки, пружины). Используются для исправления неправильного прикуса при большинстве клинических случаев у детей с 11–12 лет, подростков и взрослых людей.
-
ЭлайнерыПрозрачные капы. В отличие от брекетов, выглядят эстетично, так как практически незаметны окружающим во время общения. Изготавливаются при помощи цифровых технологий по индивидуальным слепкам челюсти пациента. Особенностью коррекции нарушений прикуса капами является то, что их необходимо носить не менее 22–23 часов в сутки. Изделия извлекают изо рта только на время приема пищи и проведения гигиенических мероприятий. Во время курса терапии используют около 40 комплектов кап, так как каждую пару заменяют на новую через 2–3 недели носки. Недостаток метода — невозможность исправить тяжелые нарушения окклюзии.
Хирургическое лечение неправильного прикуса
При значительной деформации прикуса перечисленные способы не позволяют получить желаемый результат. При таких ситуациях применяют хирургические методы:
- экстракция неправильно растущего зуба;
- ортогнатическая операция — остеотомия (верхней/нижней челюсти);
- гениопластика (коррекция формы подбородка).
Во время выполнения вмешательства все разрезы осуществляют внутри ротовой полости, поэтому швы и шрамы на лице отсутствуют. Операции могут быть назначены пациентам с ортодонтическими нарушениями старше 18 лет, так как до этого возраста продолжается активный рост скелета, что является противопоказанием для хирургического лечения аномалий прикуса.
Плюсы хирургических методов
Хирургическое вмешательство является приоритетным методом для исправления выраженных аномалий окклюзии, которые не поддаются лечению другими методиками. Преимущества инвазивного способа:
- более широкий круг возможностей для устранения недостатков;
- радикальное исправление дефектов;
- прогнозируемый результат операции.
Наши работы
Наши преимущества
В Москве исправление прикуса под ключ по приемлемой цене можно пройти в стоматологии ARM Clinic. Почему пациенты выбирают нас:
- в клинике работают опытные специалисты высокой квалификации;
- кабинеты оснащены современным импортным оборудованием;
- врачи проводят лечение по стандартным, общепринятым в мире протоколам;
- для изготовления конструкций используются качественные гипоаллергенные материалы;
- удобный график работы — ежедневно, с 10:00 до 21:00;
- стоимость услуги обговаривается на первичной консультации, и является фиксированной (дополнительные расходы исключены).
Записаться на прием к врачу (на удобное для вас время) можно по телефонам, указанным на сайте. Либо закажите обратный звонок, наши администраторы свяжутся с вами в ближайшее время.
Вопросы и ответы
Какой метод лучше использовать в зависимости от возраста?
Какие бывают типы брекетов?
В зависимости от того, какой материал был использован для изготовления пластин, фиксируемых к зубным коронкам, различают металлические, керамические, сапфировые брекеты.
По способу крепления системы во рту:
- вестибулярные — классические модели, устанавливаемые на внешнюю (видимую) поверхность зубов;
- лингвальные — фиксируются на оральную (язычную) сторону коронок.
По принципу удержания силовой дуги в пазах пластин:
- лигатурные — при помощи эластичных лигатур (резиночек) или проволоки;
- безлигатурные (самолигирующие) — посредством специальных замочков.
Когда можно не исправлять прикус?
Когда лучше начинать ортодонтическое лечение?
Сколько нужно носить брекеты или элайнеры?
Как сохранить результат ортодонтического лечения?
Реабилитационный период зависит от вида проведенной терапии. Например, после ношения брекетов могут назначаться поддерживающие ретейнеры, которые нужно носить несколько часов в день.
В рамках профилактики повторного смещения единиц зубного ряда может потребоваться лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц, шейного отдела позвоночника. Также необходимо регулярно проходить контрольные осмотра у ортодонта.