Ортопедия в стоматологии (протезирование зубов) — восстановление целостности зубного ряда, направленное на улучшение эстетики и функциональной способности челюсти. Способ проведения ортопедического лечения подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от клинической ситуации. Благодаря протезированию можно устранять разные дефекты — от полной или частичной адентии до неправильной формы отдельных зубных единиц.
Протезирование зубов
Показания для протезирования
Ортопедическое лечение имеет широкий круг общих показаний:
- высокая степень разрушения коронковой части сегмента кариесом, когда пломбирование нецелесообразно;
- полное разрушение наддесневой части зуба при сохраненном корне;
- повышенная стираемость твердых зубных тканей (эмаль, дентин);
- эстетические дефекты отдельных зубов;
- полная/частичная адентия.
Протезирование зубов может проводиться разными методами. Кроме общих показаний к процедуре существуют такие, которые свойственны для определенного типа протеза.
Стоимость зубных протезов
Примечание: Цены актуальны на 02.12.2024 г.
Разновидности
В стоматологии различают 2 основных вида протезирования:
- съемное,
- несъемное.
Наиболее популярным методом фиксации как съемных, так и несъемных конструкций является их установка на импланты. Имплантация позволяет провести реабилитацию пациентов даже при тотальном отсутствии зубов во рту. В этом случае протез из 26–28 коронок может устанавливаться всего на 4–6 искусственных корнях, вживленных по протоколам all-on-4 или all-on-6.
Съемные протезы
Съемные протезы — конструкции, которые пациент может самостоятельно извлекать изо рта. Различают полностью съемные системы, которые среди пациентов получили название «вставные челюсти», и частично-съемные. Вторые используются при разрозненных или сегментарных дефектах ряда.
Современные виды конструкций для съемного протезирования:
- Квадротти (Quattro Ti) — запатентованная разработка итальянской компании. Применяется при частичном отсутствии зубов во рту. Конструкция легкая, эластичная, комфортная при эксплуатации, выглядит эстетично, имеет длительный срок годности. Изготавливается из особого типа гипоаллергенного пластика на основе нейлона. Может использоваться в качестве адаптационного протеза. Не подходит людям с полной адентией.
- Иммедиат-протезы — временные съемные ортопедические изделия из акрила или нейлона, устанавливаемые на период подготовки к имплантации или постоянному протезированию. Из-за характерной формы их часто называют «бабочкой». Крепятся к соседним зубам при помощи кламмеров. Выглядят эстетично, восстанавливают жевательную функцию челюсти, но отличаются небольшим сроком эксплуатации.
- Пластиночные — состоят из акрилового или нейлонового имитатора десны и прикрепленных к нему искусственных пластмассовых зубов. Верхнечелюстной вариант может полностью закрывать небо, что вызывает у пациентов дискомфорт. Крепится за счет присасывания к десне. Требует дополнительного приобретения адгезивных средств для улучшения фиксации.
- Акри Фри (Acry Free) — инновационные биоинертные конструкции. Отличаются прочностью и эластичностью. Не раздражают мягкие ткани во рту. Долговечны, не деформируются. Во время носки незаметны окружающим.
- Бюгельные — условно-съемные конструкции. Состоят из полимерной десны-основы с металлической дугой (бюгель) и искусственных зубов. Жевательная нагрузка распределяется относительно равномерно. Может крепиться за счет кламмеров, аттачментов, телескопических коронок.
Мнение эксперта
Современные съемные протезы Acry Free и Quattro Ti — удобный и доступный вариант восстановления отсутствующих во рту зубов. Они изготавливаются из инновационных материалов, которые не вызывают аллергию и подходят людям с чувствительными деснами. Такие конструкции можно использовать в любом возрасте, в том числе и детям.
Основные достоинства съемного протезирования:
- стоимость процедуры доступна широкому кругу пациентов;
- отсутствуют ограничения по возрасту;
- широкий список показаний (используется как при отсутствии одного или нескольких сегментов, так и при полной адентии);
- большой выбор конструкций;
- быстрое изготовление;
- легкий в уходе.
Вопрос-ответ
Что будет, если не протезировать утраченные зубы?
Какие показания для депульпации зуба перед установкой коронки?
Депульпирование обязательно проводят при таких клинических ситуациях:
- коронковая часть единицы значительно разрушена;
- зуб глубоко поражен кариесом;
- расширенная пульповая камера;
- неправильное положение сегмента относительно оси;
- наличие воспалительного процесса в пульпе, тканях периодонта;
- использование протеза с толстыми стенками (например, металлокерамика).